(去香港验血几天出结果) 常青 陆军军医大学第一附属医院(重庆西南医院) 患者,女,45岁,就诊日期:2018年10月13日 主诉:停经3+月,潮热出汗10+天 现病史:患者近3年来月经不规律,周期延长,约30-70天,经期7-20天,经量时多时少,无痛经,无潮热出汗,2017年3月曾在外院诊刮,术后病检:子宫内膜增殖期改变。2017年4月来我院就诊,诊断为围绝经期排卵障碍性异常子宫出血,给予地屈孕酮周期性治疗,服药后月经基本规律,周期40-50天,经期3-7天,量不多。LMP:2018-7-2,2018年9月2日给予口服地屈孕酮10天,停药后仍无月经来潮,无恶心呕吐,近10+天出现潮热出汗,睡眠欠佳,大小便正常,无发热等症状。为进一步治疗,患者至妇科门诊再次就诊。 既往史:既往体健,2000年外院行剖宫产术,无乳腺癌、子宫内膜癌、高血压、糖尿病、血栓等病史,否认有心脑肝肾等重大疾病史,否认药物过敏史。 月经史:初潮15岁,经期3-7天,周期40-50天,量不多,无痛经,LMP:2018-7-2。 婚育史:24岁结婚,否认近亲结婚,配偶健康状况良好,夫妻关系和睦,3-0-2-1,现有1子,健康。 体格检查:T:36.5℃;P:78次/分,BP:124/88mmHg,身高152cm,体重60kg,BMI:26,心肺未闻及杂音,乳腺未触及明显包块,下腹部见一长约10CM纵行手术疤痕。 妇科检查:外阴已婚经产式,阴道畅,内少量白色分泌物,宫颈柱状上皮外移Ⅱ度,子宫前位,正常大小,无压痛,附件未扪及明显包块。 辅助检查: 2018-10-13我院性激素:血FSH=52.3mIU/ml,PRL=6.43ng/ml, LH=36.08mIU/ml,E2=23.10pg/ml,P=1.20ng/ml,T=0.45ng/ml,Hcg=0.45IU/L。TSH=2.28uIU/ml,FT3=4.77pmo/l,FT4=11.75pmo/l。 超声提示:子宫内膜厚5mm,子宫肌壁间肌瘤(21×9mm)。 初步诊断:围绝经期综合征 1.完善激素替代治疗(MHT)前相关检查(Kupperman评分、盆腔B超、乳房B超、血常规、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、宫颈细胞学、骨密度及心电图)。 结果提示:Kupperman评分25分,超声提示:子宫肌壁间肌瘤(21×9mm),骨密度测定:,其余检查结果未见明显异常。 2.更年期健康特色门诊给予营养运动等指导,并行激素替代治疗知情同意,2018.10.14给予芬吗通(1/10)每日1片服用。 3.骨密度测定:,骨关节科就诊,给予基础防治措施(饮食指导,建议负重运动及,造成免疫性不孕,精子进入女性的身体后,会免疫系统被当做病原杀灭。同时,同房时子宫收缩,还可能使子宫内膜碎片进入盆腔种植,影响子宫,造成子宫内膜异位症,导致不孕。 虽然上述这些风险,还没有足够的证据支持,但是您愿意或者说敢冒这样的风险吗?我想,大部分人是不愿意的。 一般来说,经期暂停性生活,大部分人都能做到。但经期一过,很多人就不是那么克制了。其实,这样做,很可能损伤女性生殖健康。 一般来说,月经刚结束的时候,子宫表面断裂的血管和腺管还没有完全恢复,新的子宫内膜也才开始生长,还没有完成上皮覆盖,这时如果匆忙进行房事,可能导致子宫腔充血,致使子宫腔内膜再次出血,出现流血的症状。 不仅如此,还可能加重盆腔充血,致使月经期延长、月经量增加,出现痛经等妇科后遗症。 而且,若大姨妈刚走就过性生活,更可能带入附着的病菌进入女性体内,从而诱发生殖感染,损害还没恢复的子宫内膜。 所以,为了女性的生殖健康着想,建议男女都应该稍微控制一下那方面的冲动,在经期干净23天后,再一起过想要的生活。 经期时,女性做一些强度轻、活动量小、动作温和的运动,确实可促进血液循环,缓解经期腹痛、坠胀等不适感。但过于剧烈的运动,却可能引起痛经、月经失调等多种严重后果。所以,一定要注意控制强度。 经期的时候,很多人以为不能清洗,其实不然,这期间要格外注意清洁,但一般用干净的温水清洗就行了,而且最好是以淋浴为主,避免盆浴或坐浴,以减少细菌感染。 有的女性就喜欢穿紧身裤,认为可以避免经期着凉,引起腹痛,也能避免侧漏,但这样做其实对女性私处健康并不利。女性会阴部有大量毛囊腺分布,裤子太紧容易使汗腺分泌受阻,再加上透气性不好,局部会变得潮湿,而这样更适合细菌等微生物滋生,从而诱发霉菌性炎症等妇科疾病。 温馨提醒: 女性私处是比较脆弱的,容易受到细菌侵袭,尤其是经期房事。所以不管男女都要克制,尤其是女性,不要牺牲自己的健康,来换取一时快乐,这样并不划算。 查激素六项一定要月经期才能查吗?查激素六项一定要月经期才能查吗?激素六项检测是女性常规的生殖系统常规检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2),临床上常用测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断内分泌失调相关的疾病。但是有很多人不清楚该什么时间去检查更好,下面我们来了解一下。查激素六项一定要月经期才能查吗? 性激素六项包括雌二醇、绒毛膜促性腺激素、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素等,男性患者还包括睾酮,部分肾上腺疾病女性的睾酮也会升高。 查激素六项一定要月经期才能查吗? 如果女性出现月经不规律、不孕不育、闭经、阴道出血等情况,都需要查性激素六项来了解相关性激素水平,协助明确病因,一般在月经第2-3天状态下抽血。如果男性出现不育、外生殖器发育不良、性功能障碍或性欲减退,也需要查性激素六项,主要看睾酮水平、促黄体生成素水平、促卵泡刺激素,协助明确病因部位在垂体部位还是在睾酮,可以在任意时间空腹状态下抽血检查。如果比较长时间没有来月经,可以随时检查。 性激素六项的临床意义 1、雌二醇(E2): E2是雌性激素中活性最强的一种,主要产自卵巢的卵泡和胎盘,少量产自肾上腺和睾丸。 血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标: 如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。 在不孕症患者中,血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后的治疗, 如用克罗米芬、LH释放激素(LHRH)或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的。 在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过刺激时, 通常每天对绒毛膜促性腺激素(HCG)的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要检测血清E2浓度。 2、孕酮(P) 女性主要由卵巢和胎盘产生。 孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。 从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀 孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。在月经周期中,孕酮的浓度: 滤泡期:0.14~1.61g/L。 排卵期后明显上升,黄体期达:2.41~31.2g/L,并与血中E2的增加平行。 妊娠足月时可高达:150~200g/L。 血清孕酮的升高:见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、 先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。 孕酮的降低:见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。 在月经周期第18~26天,测三次血P,如均小于15.9nmol/L(5ng/ml)可诊为黄体功能不健。 3、睾酮(T) T是人体内最重要的雄激素。 女性主要来源于肾上腺皮质,卵巢也能分泌少量。女性中高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增 4、催乳素(PRL) PRL在人体内主要是发动泌乳,使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。 在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。 对胎儿的发育和成长有重要作用,特别是对胎儿肺的形成。 在机体的应激反应中也有重要作用。 PRL的分泌受下丘脑的控制。 正常的哺乳和对乳房的机械刺激也能导致PRL的释放,身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠也可引起PRL升高,能抑制性腺功能, 因此,它也为测定不孕症的一项重要指标。 在育龄妇女,血清中PRL增高可引起非产性溢乳、闭经及月经失调等; PRL过高的原因有:甲状腺机能减退、垂体或下丘脑肿瘤、肾功能衰竭、手术、 服用某些药物(雌激素、利血平、甲基多巴、安宁、酚噻嗪等)、**等; PRL减低的原因有:垂体机能减退、Sheehan综合征、服用某些药物(溴隐停、多巴胺等)。 绝经后妇女的PRL下降,低于正常月经周期的妇女的数值。 催乳素(PRL)是由垂体前叶所产生,成人女性的正常值在4~21g/L范围。 高催乳素血症:/L(30ng/ml)一般少于50ng/ml)不需治疗 /L(50ng/ml)应予治l疗。/L(100ng/ml),提示微腺瘤 5、促卵泡刺激素(FSH) FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,并受下丘脑产生的黄体激素释放因子(LHRH)的控制。 育龄妇女的月经期内,血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。 在排卵前FSH明显升高,达一峰值。 FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。 FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常,可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、 多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。 在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。 如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差, 如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭。 6、促黄体生成素(LH) LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。 绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。 临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。 LH水平降低,可引起不育,常见于:垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。 FSH与LH皆由垂体前叶所产生,在月经周期内呈脉冲式分泌,有明显的时间差异。 在女性,FSH可促进卵泡成熟,是诊断不孕症的重要项目。 月经中期的LH高峰可促成排卵,在预测排卵时间上具特殊重要性。 LH与FSH在月经周期中呈同步变化,常同时检测。香港验血结果有错的吗> 其正常参考值: 滤泡期排卵高峰黄体期FSH(IU/L)5~2012~305~15,LH(IU/L)2~3040~2000~20 以上便是美中宜和北三环辅助生殖中心对查激素六项一定要月经期才能查吗?的相关介绍,希望对您有所帮助。基础值检查是最好在月经来潮后的第3-5天。如随时检查,应注明是卵泡期、排卵期黄体期、绝经期四个时期。因不同时期,正常值不一样。闭经女性,男性任何时间都可以。在检查性激素五项前尽量不要做剧烈的运动,在日常生活重要有一定的规律性,只要早上不吃饭,空腹的情况下随时都可以进行检查。最后,祝早日好孕! 关键词:性激素六项,性激素六项检查注意事项,查性激素六项时间,激素六项什么时候检查最好,查性激素六项时间 p[香港验血24小时出结果]参考资料
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